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>>> Doenças >>> Gonorréia |
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A
Gonorréia ou Blenorragia uma doença
sexualmente transmissível - D.S.T., causada pela
bactéria Neisseria gonorrheae, ou gonococo.
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É
transmitida pelo gonococo Neisseria gonorrheae uma bactéria
Gram-negativa, que tem forma de coco com cerca de 1 micrómetro
(assemelham-se a um rim) que se agrupam aos pares.
O
fa(c)tor mais importânte de virulência do
gonococo é a existência de pílios
e da proteína Opa. Estas estruturas permitem à
bactéria permaencer aderente à mucosa do
tracto urinário, resistindo ao jacto da micção.
O
gonococo infecta principalmente as células cilindricas
da uretra, poupando geralmente a vagina e útero,
cujos epitélios são de células escamosas..
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Ocorre
durante o acto sexual quando a(o) companheiro(a) estão
contaminados; no parto se a mãe estiver infectada
ou por contaminação indireta se por exemplo,
uma moça usar artefatos íntimos de uma amiga
contaminada. Há casos raríssimos de contágio
em vasos sanitários, se houver um ferimento proeminente
na vulva feminina e por contágio através de
uso de artefatos contundentes ou agulhas infectadas chamada
séptemia gonocóquica. |
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 O
intervalo de tempo entre a contaminação e
o surgimento dos sintomas e o período de incubação
é curto, de 2 a 4 dias, excepcionalmente podendo
alcançar 10 dias, em casos extremamente raros pode
chegar a 30 dias.
Normalmente os mais comuns no homem são a ardência
ao urinar ou disúria acompanhada de febre baixa e
o aparecimento de um corrimento amarelo e purulento saindo
da uretra. Por isso é também conhecida como
uretrite gonocócica. Das mulheres, 50% não
apresentam sintomas (perigoso porque podem se desenvolver
compliações sem tratamento). Nas restantes
é comum ocorrerem dores ou disúria ao urinar,
acompanhada de Incontinência Urinária(urina
solta) e corrimento vaginal. Uma complicação
perigosa é consequência de disseminação
para o tracto genital superior, com dores abdominais após
algumas semanas da contaminação, a DIP –
Doença Inflamatória Pélvica. Esta é
devida a infecção do útero, tubas uterinas
e cavidade abdominal. pode resultar em infertilidade.
No homem pode haver prostatite, epididimite e raros casos
de infertilidade. Na mulher a infecção gonocócica
não costuma se manter na vagina devido as defesas
naturais, por ser este um ambiente ácido. Já
a uretra, o colo do útero e glândulas da vulva
são comumente atingidas pelo gonococo em face da
concepção orgânica de cada pessoa e
dobras naturais que favorecem a proliferação
das bactérias. Nas trompas ocorre a invasão
progressiva acompanhada de reação inflamatória,
podendo produzir abscessos ou obstruções severas.
Na região da vulva pode afetar a Glândula de
Bartholin, ocasionando as chamadas Bartholinites: essa inflamação
deixa a vulva sensível e perigosamente exposta a
novas infecções. Em alguns casos raros não
tratados o gonococo pode se disseminar através da
circulação, afetando principalmente a pele,
articulações, cérebro, válvulas
cardíacas, faringe e olhos.
É
comum estar associada a infecção por Chlamidia
trachomatis. |
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Causada
pela bactéria Oftálmia neonatorum, instala-se
nos olhos originando a conjuntivite gonocócica. No
adulto ela ocorre por auto inoculação. Para
evitar esta complicação que deixa a criança
cega, era utilizada nas maternidades um colírio de
nitrato de prata (técnica de Crede). Hoje utiliza-se
antes um antibiótico como a tetraciclina, eritromicina
ou ceftriaxone, logo após o nascimento. No parto,
também pode ocorrer gonorréia nos órgãos
sexuais do recém nascido, no entanto, a maioria das
crianças com gonorréia infecta-se por ocasião
de abuso sexual. |
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Causada
pela bactéria Oftálmia neonatorum, instala-se
nos olhos originando a conjuntivite gonocócica. No
adulto ela ocorre por auto inoculação. Para
evitar esta complicação que deixa a criança
cega, era utilizada nas maternidades um colírio de
nitrato de prata (técnica de Crede). Hoje utiliza-se
antes um antibiótico como a tetraciclina, eritromicina
ou ceftriaxone, logo após o nascimento. No parto,
também pode ocorrer gonorréia nos órgãos
sexuais do recém nascido, no entanto, a maioria das
crianças com gonorréia infecta-se por ocasião
de abuso sexual. |
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O
diagnóstico clínico é realizado através
de exames laboratoriais específicos. O mais eficiente
é o chamado coleta "in vitro" ou local,
através de uma longa haste com um pedaço de
algodão na ponta. O material recolhido é transposto
em um campo de cultura e após 72 horas o especialista
conta a quantidade de bactérias por mm quadrado indicando
assim o grau de contaminação do(a) paciente.
O
gonococo tem aparencia típica à microscopia
e necesita de 10% de CO2 no meio para se multiplicar.
Tratamento
Além
de medidas de higiene, e o uso de protecção
(preservativo/camisinha) compreende o uso de antibióticos
e quimioterápicos, sob rigorosa prescrição
médica, pois pode haver um mascaramento da doença,
com consequencias imprevisíveis para a pessoa.
O
antibiótico de escolha é a penicilina G, ou
cefalosporinas se houver resistência.
A
vacinação não é práctica
devido à grande variabilidade das estirpes e pequena
gravidade da doença se tratada a tempo. |
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| O CASTELO
ANIMADO é tão maravilhoso quanto A VIAGEM DE CHIHIRO. |
Mais um grande
sucesso em animação da parceria Disney/Pixar. |
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